腰腹突发剧痛，汗如雨下、直不起腰   
   还伴着尿急、恶心、呕吐   
 
   你第一反应是不是：   
   “完了，长肾结石了”？   
   大多数人都会这么想，然而，近日一位六旬患者的经历，给大家提了个醒：   肾绞痛的诱因远不止肾结石，背后可能藏着更凶险的感染风险，   尤其抵抗力弱的人群千万别掉以轻心！    


  64岁的患者张阿姨于入院前6小时  突发左侧腰部剧痛，伴有尿急、尿痛，还出现了恶心、呕吐。  家人不敢耽搁，立即将她送往莆田福德医院急诊。急诊科迅速安排泌尿系彩超检查，提示  “左肾积水、左肾囊肿”  。此时张阿姨疼痛加剧，大汗淋漓，遂办理住院进一步诊治。    
   为明确病因，泌尿肾病科团队进一步为张阿姨安排了泌尿系增强     CT检查。结果显示：左肾肾盂扩张积水伴左侧输尿管中上段扩张积水，左肾及肾周、左侧输尿管炎症伴膀胱积气。后续相关化验进一步发现，张阿姨的   炎症指标明显升高，已经出现了脓毒血症的感染迹象。     
   泌尿肾病科谢庆祥教授随即研判：患者左输尿管存在梗阻，导致肾脏产生的尿液和可能存在的感染脓液无法顺利排出，从而引发严重的肾积水和感染。   当务之急是立即解除梗阻，为肾脏     “减压引流”，   否则感染将难以控制，危及生命。     
   经与家属充分沟通后，谢庆祥教授及其团队为张阿姨实施了      “经尿道左输尿管镜检查+左输尿管支架置入术”  。术中发现，张阿姨的输尿管中下段  有一个狭窄环  ，  并布满大量脓苔团  ，上方输尿管明显扩张，考虑到当前感染较重，强行清理脓苔可能加重组织损伤，团队决定先通过置入支架管解除梗阻、引流脓液，为后续治疗创造条件。   



 
 
   术后，医疗团队给予患者抗炎、补液等对症治疗，其病情逐渐稳定，疼痛症状明显缓解，炎症指标也逐步下降，不久便顺利出院休养。    
 
     四周后，张阿姨返院复查，检查发现   左肾输尿管及膀胱内仍然存在大量气体   ，考虑病人还存在产气细菌感染，遂接受     “经尿道膀胱镜左侧输尿管支架置换+输尿管检查术”。术中，在肾盂内观察到一个约2.5cm×0.8cm的   圆柱状脓栓——这正是导致张阿姨当初突发肾绞痛的“真凶”！   谢庆祥教授先尝试用冲水将脓栓冲到肾盂口处，再用异物钳将其夹住向外拖出。但当脓栓拖到输尿管中段狭窄处时，多次受阻难以通过。由于脓栓较紧密，通过异物钳逐步抓取无法成功，团队随即调整方案，   采用钬激光将脓栓烧灼、部分粉碎，   待脓栓体积变小后，再用异物钳将其完整取出体外。   手术最终顺利完成。        

 
 
 
    术后，在医护团队的精心照料下，张阿姨恢复良好，复查炎症指标明显下降，顺利出院。     
 
   在大多数人的认知里，肾绞痛多是肾结石引起的。然而，像张阿姨这样的   肾盂积脓、输尿管梗阻等感染性疾病   ，同样可能引发剧烈疼痛。尤其对于患有高血压、糖尿病等   基础疾病、抵抗力较弱的人群，泌尿系统感染更容易进展加重，出现类似症状时切不可掉以轻心。    


      在此提醒大家：  一旦出现腰部剧烈疼痛，并伴有尿急、尿痛、恶心呕吐等症状，  务必及时就医，通过专业检查明确诊断，对症治疗。  切勿自行判断、盲目用药，以免延误病情，造成严重后果。      

  
  泌尿肾病科简介  
 

 
  莆田福德医院泌尿肾病科是医院重点建设的专科，由硕士研究生导师、主任医师谢庆祥教授领衔，谢教授曾任三级医院科主任20余年，具有丰富的临床经验和精湛的专业技术。  
 
  泌尿肾病科诊疗范围包括泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿生殖系肿瘤、各种小儿泌尿生殖疾病、其他泌尿系统疾病以及各种肾病、肾移植（器官移植）术后随访、血透等。    
  立足建设国内先进、地区一流的特色专科，医院积极引进人才和先进器械设备，并紧跟国内外技术发展前沿，能够开展当前具有先进水平的泌尿外科各种腹腔镜手术、输尿管硬（软）镜激光碎石、经皮肾镜激光碎石、经尿道前列腺等离子切除术、经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱癌根治性切除+原位肠道新膀胱术、复杂性肾肿瘤切除术、巨大肾上腺肿瘤切除术、前列腺癌根治术、肾盂（输尿管）肿瘤根治术、肾蒂淋巴管结扎、复杂性输尿管狭窄成形术、尿道手术及各种小儿泌尿生殖手术等。  
  莆田福德医院泌尿肾病科在器官移植术后抗排斥诊治等方面也积累了丰富经验。